PRÍNCIPIOS FÍSICOS EM RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

Definição:

A obtenção de imagens através de Ressonância Magnética pode ser definida como o uso de campos magnéticos e ondas de radio para obter uma imagem matematicamente reconstruída. Essa imagem representa diferenças entre vários tecidos do paciente no numero de núcleos e na freqüência em que esses núcleos se recuperam da estimulação por ondas de radio na presença de um campo magnético.

A Ressonância é um fenômeno de troca de energia entre força periódica (ondas eletromagnéticas) e corpos em movimentos. A condição para que aconteça o fenômeno da Ressonância é que a freqüência das ondas eletromagnéticas seja exatamente igual à freqüência de movimentos dos corpos. Para que isto ocorra é necessário que haja uma troca de energia entre os núcleos dos átomos de hidrogênio com ondas eletromagnéticas provenientes de campos magnéticos oscilatórios. Quando as freqüências dos campos e dos átomos coincidirem haverá o processo de troca de energia. Para que isto ocorra de forma controlada é necessário que os núcleos de hidrogênios estejam alinhados. O campo magnético externo é o responsável por este alinhamento, quanto maior for à potência do campo, maior será a quantidade de hidrogênios que se alinharão com ele. Uma parcela de hidrogênio absorverá a energia dessas ondas e mudará de orientação em relação ao campo magnético. Os hidrogênios que mudaram de orientação assumem um estado energizado e posteriormente irá liberar esta energia em forma de sinal de Ressonância.

Hidrogênio:

O hidrogênio é o elemento escolhido para Ressonância devido a sua grande quantidade no corpo humano, visto que 70% do corpo são formados por água. Ele é constituído de 1 próton (carga positiva) e 1 elétron (carga negativa). O hidrogênio apresenta um movimento de rotação em torno de seu próprio eixo chamado de SPIN NUCLEAR, quando exposto ao campo magnético ele altera suas características e passa a realizar um movimento de rotação chamado de precessão.

Movimento de Precessão:

A obtenção de imagens através de Ressonância Magnética é possível porque um núcleo magnético oscilará ao redor de um forte campo magnético estático (imutável). O fenômeno de precessão ocorre sempre que um objeto em rotação é influenciado por uma força externa. Um exemplo é a própria terra, que oscila devido à interação entre as forças do sol e dos planetas. Outro exemplo que pode ser utilizado para comparação é o movimento giratório de um peão no momento em que este começa a perder a sua força.

O Campo Magnético:

O campo magnético utilizado na Ressonância é gerado pelo magneto, se aplicarmos um campo externo ao material paramagnético, seus SPINS se alinham a B0 (campo magnético):

-Paralelos:

·         Menor energia

·         Maior quantidade (em geral)

-Antiparalelos:

·         Maior energia

Tipos de Magnetos:

·         Supercondutores

·         Resistivos

·         Permanentes

-Supercondutores:

·         Possuem correntes elétricas de alta intensidade, gerando alto campo magnético;

·         São refrigerados por Helio liquido;

·         Proporcionam as melhores imagens, porém são os magnetos mais caros;

·         Usados em aparelhos fechados de alto campo.

-Resistivos:

·         Possuem correntes elétricas ambientes;

·         Não necessitam do gás hélio;

·         Limitação na potência do campo magnético;

·         Usado em aparelhos de campo aberto.

-Permanentes:

·         Apresentam baixa potência de campo magnético;

·         Melhor utilizado para a realização de exames de extremidade;

Podemos acreditar que tudo que a vida nos oferecerá no futuro é repetir o que fizemos ontem e hoje. Mas, se prestarmos atenção, vamos nos dar conta de que nenhum dia é igual a outro. Cada manhã traz uma benção escondida; uma benção que só serve para esse dia e que não se pode guardar nem desaproveitar.
Se não usamos este milagre hoje, ele vai se perder.
Este milagre está nos detalhes do cotidiano; é preciso viver cada minuto porque ali encontramos a saída de nossas confusões, a alegria de nossos bons momentos, a pista correta para a decisão que tomaremos.
Nunca podemos deixar que cada dia pareça igual ao anterior porque todos os dias são diferentes, porque estamos em constante processo de mudança.

UM BOM PROFISSIONAL

É fato que o mercado de trabalho está muito competitivo. As pessoas se preparam cada vez mais para disputar um lugar ao sol. São cursos e mais cursos, especializações, idiomas, MBAs e doutorados. Enfim, as opções aumentam, assim como as disputas. Então, surge aquela velha frase: “Para que você tenha destaque naquilo que faz, tem de ser o melhor!”. Mas o que é ser o melhor? Você já se perguntou por que algumas pessoas, mesmo sendo muito competentes, não conseguem se destacar em seu meio profissional?

A verdade é que, para cada profissional competente, existem milhares de outros igualmente capazes, com formação e bagagem profissionais muito semelhantes. Assim, você pode estar pensando se as pessoas de destaque, normalmente, são as mais criativas. É lógico que a criatividade ajuda, mas também, nesse aspecto, encontramos profissionais com potencialidades equivalentes para os quais, muitas vezes, uma boa idéia apresentada é apenas mais uma boa idéia. Então, o que fazer?

Antes de sair por aí armazenando títulos, procure se conhecer. Isso mesmo! Na era do conhecimento, o mais importante é o autoconhecimento. Esse deve vir em primeiro lugar. Tenha conhecimento sobre as coisas, mas conheça a si mesmo. Imagine a seguinte situação: você tem uma idéia excelente — “aquela sacada” que sua empresa ou seu cliente sonham conseguir para seu empreendimento. No entanto, você é uma dessas pessoas que tem imensa dificuldade de expor o que pensa. Falar em público, então, nem pensar! O que você vai fazer com essa idéia? Passá-la para um colega de trabalho? Fazer um relatório ou deixá-la adormecer na gaveta? A idéia é sua e ninguém vai conseguir transmiti-la ou vendê-la com a emoção de seu gênio criador. Seria muito mais fácil você fazer uma terapia, um curso de oratória, leituras, enfim, algo que o auxiliasse a desenvolver seu potencial comunicativo, que é a primeira grande porta a ser aberta para seu sucesso profissional.

Assim como esse fator, milhares de outros poderiam ser citados, como ansiedade, falta de concentração, desmotivação, complexo de inferioridade (tão comum frente à atual competitividade), estresse e falta de autocontrole em situações de pressão. Todos são facilmente tratáveis, mas, quando não recebem a devida atenção, podem causar um grande estrago na construção de sua imagem profissional.

Outro aspecto em que os profissionais são relapsos é com relação a seu marketing pessoal. Voltamos ao tema de início: é preciso lembrar que não basta que você seja bom, é necessário que muitas pessoas saibam disso. Divulgar sua imagem é fazer seu marketing pessoal. “Quem não é visto não é lembrado” é uma frase antiga, mas verdadeira. Entretanto, não basta ser visto, é fundamental que as pessoas vejam você e gravem sua imagem na memória de forma duradoura, com empatia e, é claro, admiração. É preciso criar vínculos verdadeiros — não apenas amores de verão, que não costumam produzir nada além de esparsas lembranças.

É vital que você imprima sua marca pessoal e construa seu nome, exatamente como fazem as grandes corporações. Todo profissional está exposto em uma vitrine chamada mercado de trabalho, em que as informações profissionais e pessoais circulam com uma velocidade incrível. Portanto, é essencial cuidar da “embalagem”, do “produto” e, acima de tudo, das relações profissionais.

Ter um bom marketing pessoal é recriar-se constantemente, aprimorar-se e esculpir-se como um produto de qualidade que sempre está melhorando sua composição. É importante lembrar que você não deve se preocupar com seu marketing apenas quando está procurando um emprego ou uma oportunidade de trabalho, mas diariamente. Outro cuidado é não se preocupar em vender uma embalagem maravilhosa para “maquiar” um produto de péssima qualidade. Após esse aprimoramento, é hora de colocar o produto no mercado.

*** Dicas importantes. ***
Converse com as pessoas, seja atencioso e gentil. Todos são importantes ou um dia serão.
Planeje suas ações, crie metas, saiba o que deseja atingir e, acima de tudo, tenha estratégia para alcançá-las.
Seja seu garoto propaganda, faça seu comercial — curtinho, sem ser chato, mas faça. Tenha em mente seu roteiro e seus pontos mais fortes, pois nunca se sabe quem você pode encontrar ou quais oportunidades poderão surgir.
Lembre-se de seu cartão de visitas! Nada pior que alguém lhe oferecer o cartão e você ter de se desculpar por ter esquecido o seu e ficar anotando em “papeizinhos” seus contatos. Isso é horrível!

Educação e pequenas gentilezas nunca são demais.
Esteja bem informado para não cometer gafes.
Promova-se. Fale de seus projetos e conquistas.
Pratique esportes. Isso vai mantê-lo saudável, é um requisito de pessoas bem-resolvidas e equilibradas, além de aliviar o estresse e promover sua imagem.
Cuide de sua aparência. Ela é o primeiro aspecto que será avaliado. Pense: “Será que minha imagem é a de alguém de sucesso?”.
Procure aprender sempre mais. Informação é poder!

 

Desejo que você
Não tenha medo da vida, tenha medo de não vivê-la.
Não há céu sem tempestades, nem caminhos sem acidentes.
Só é digno do pódio quem usa as derrotas para alcançá-lo.
Só é digno da sabedoria quem usa as lágrimas para irrigá-la.
Os frágeis usam a força; os fortes, a inteligência.
Seja um sonhador, mas una seus sonhos com disciplina,
Pois sonhos sem disciplina produzem pessoas frustradas.
Seja um debatedor de idéias. Lute pelo que você ama.

RQC

HUPE - FINAL DO CURSO DE TC - AGOSTO DE 2011

 

 Agradeço aos meus alunos por mais essa etapa, por ter dividido novas informações e experiências comigo, vocês podem contar comigo para sempre que possível esta acrescentando algo em nossa profissão, agradeço também ao meu amigo Emanuel Lopes por ter me acompanhado nessa caminhada ainda mais no momento mais importante da minha vida que foi o nascimento da minha filha obrigado a todos e espero cruzar com vocês agora em uma mesa de comando aplicando todas as informações que lhe foram passadas.

Acho que para encontrar as verdades, você deve primeiro descobrir as mentiras.

AVC

O acidente vascular cerebral (acrônimo: AVC), ou acidente vascular encefálico (acrônimo: AVE), vulgarmente chamado de derrame cerebral, é caracterizado pela perda rápida de função neurológica, decorrente do entupimento (isquemia) ou rompimento (hemorragia) de vasos sanguíneos cerebrais. É uma doença de início súbito na qual o paciente pode apresentar paralisação ou dificuldade de movimentação dos membros de um mesmo lado do corpo, dificuldade na fala ou articulação das palavras e déficit visual súbito de uma parte do campo visual. Pode ainda evoluir com coma e outros sinais.

Trata-se de uma emergência médica que pode evoluir com sequelas ou morte, sendo a rápida chegada no hospital importante para a decisão terapêutica. No Brasil, a principal causa de morte são as doenças cardiovasculares (cerca de 1 a cada 3 casos), com o AVC representando cerca de 1/3 das mortes por doenças vasculares, principalmente em camadas sociais mais pobres e entre os mais idosos. É o problema neurológico mais comum em algumas partes do mundo gerando um dos mais elevados custos para as previdências sociais dos países.

Dentre os principais fatores de risco para AVC estão: a idade avançada, hipertensão arterial (pressão alta), tabagismo, diabetes, colesterol elevado, acidente isquêmico transitório (AIT) prévio, estenose da válvula atrioventricular e fibrilação atrial.

Os acidentes vasculares do cérebro podem ser basicamente decorrentes da obstrução de uma artéria que irriga o cérebro (ou seja, por isquemia) ou podem ser por vazamento de sangue de um vaso sanguíneo (ou seja, hemorrágico). Cabe ressaltar que o termo "derrame" não é apropriado, visto que em apenas uma parte dos AVCs (na verdade a minoria deles) ocorre um derramamento de sangue no parênquima encefálico.

AVC isquêmico

 

É o tipo de AVC mais comum, presente em cerca de 80% dos casos. Ocorre pela falta de fluxo sanguíneo cerebral, levando ao sofrimento e enfarte do parênquima do sistema nervoso. Essa queda no fluxo sanguíneo pode ser decorrente de:

• Uma obstrução arterial: um trombo ou, mais comumente, um êmbolo;
• Queda na pressão de perfusão sanguínea, como nos estados de choque;
• Uma obstrução na drenagem do sangue venoso, como na trombose venosa, causando dificuldade de entrada do sangue arterial no cérebro.

Nos primeiros momentos do AVC isquêmico não há morte de tecido cerebral, mas a falta de suprimento sanguíneo provoca a rápida degeneração do tecido cerebral, um tecido metabolicamente muito ativo e que demanda muito oxigênio e glicose para manter seus neurônios vivos. A área central do acidente vascular morre em pouco tempo, pois está praticamente sem nenhum fluxo de sangue. Todavia, existe uma região ao redor do infarto central que possui um fluxo de sangue reduzido, que se mantém viável por mais tempo. A essa área dá-se o nome de penumbra. É na penumbra, uma área parcialmente perfundida, mas ainda viável, que deve-se concentrar os esforços terapêuticos. É por isso também que o tempo do início do ataque vascular cerebral até a reversão da obstrução de sangue é importante na evolução do AVC isquêmico.
O AIT ou ataque isquêmico transitório pode ser considerado um tipo de AVC isquêmico. Corresponde a uma isquemia (entupimento) passageira que não chega a constituir uma lesão neurológica definitiva e não deixa sequela. Ou seja, é um episódio súbito de deficit sanguíneo em uma região do cérebro com manifestações neurológicas que se revertem em minutos ou em até 24 horas sem deixar sequelas (se deixar sequelas por mais de 24 horas, passa a se chamar acidente isquêmico vascular por definição). Constitui um fator de risco muito importante, visto que uma elevada porcentagem dos pacientes com AIT apresentam um AVC nos dias subsequentes. É possível que a definição de AIT venha a sofrer alterações, pois com exames mais acurados já é possível identificar lesões/sequelas cerebrais antes imperceptíveis em alguns AITs e, além disso, estudos clínicos mostram que a maioria dos AITs dura menos de 1 hora. Assim, o AIT que dura mais de uma hora provavelmente será um AVC e talvez possa provocar uma lesão cerebral, mesmo que imperceptível.

AVC hemorrágico

 

É o acidente vascular cerebral menos comum presente em cerca de 20% dos casos, mas não menos grave. Ocorre pela ruptura de um vaso sanguíneo intracraniano. O sangue em contato com o parênquima nervoso tem ação irritativa. Além disso, a inflamação e o efeito de massa ou pressão exercida pelo coágulo de sangue no tecido nervoso prejudica e degenera o cérebro e a função cerebral. Pode ser divido em dois tipos, O sangramento intraparênquimatoso ou a hemorragia subaracnóidea:

• O sangramento intraparênquimatoso ocorre por ruptura dos aneurismas de Charcot-Burchard, pequenas formações saculares das artérias cerebrais na transição da substância branca com o córtex cerebral que se formam pela hipertensão arterial descontrolada ou não tratada.
• A hemorragia subaracnóide ocorre por sangramento de aneurismas cerebrais(defeito ou formações saculares das artérias) no espaço licórico ou subaracnóideo. Eles tem provavelmente origem congênita.

Diagnóstico

O diagnóstico do AVC é clínico, ou seja, é feito pela história e exame físico do paciente. Perda ou dificuldade súbita do movimento dos membros de um mesmo lado do corpo sugere fortemente AVC. Outros sintomas menos específicos, como queda do estado geral e coma, também levantam a chance de AVC. É boa prática que a hipótese seja confirmada por um exame de imagem, tomografia computadorizada e ressonância magnética, que permitem ao médico identificar a área do cérebro afetada e o tipo de AVC.



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A tomografia pode ser o exame inicial de escolha por sua disponibilidade e rapidez. Serve principalmente para diferenciar o AVC por entupimento/isquemia do hemorrágico, o que muda radicalmente a conduta médica. Uma tomografia normal dentro das primeiras 24 horas de um AVC isquêmico é algo esperado e confirma o diagnóstico, pois a maioria dos ataques isquêmicos não provoca lesões visíveis tão precoces nesse exame. Apenas lesões extensas ou mais antigas podem ser vistas na tomografia no AVC isquêmico ou, ainda, sinais indiretos de AVC como edema cerebral. Já o AVC hemorrágico costuma vir com imagem na tomografia indicando vazamento de sangue. Pode-se, ainda que menos comum, usar mão da retirada por punção lombar do líquor para o diagnóstico de AVC hemorrágico com tomografia normal.



Embora mais precisa que a tomografia, a ressonância magnética não costuma mudar a conduta médica e pode ainda atrasar o tratamento correto, o que pode ter impacto na recuperação do paciente. Contudo, é uma opção que pode ser útil em casos selecionados.

A agilidade no diagnóstico permite iniciar rapidamente o tratamento.A precisão determina a terapia correta a ser adotada.

 

 
"Suba o Primeiro degrau com fé. Não é necessário que você veja toda a escada Apenas de o primeiro passo".

1º CURSO DE TOMOGRAFIA DO INCA

... Em aula

Eu fui convidado para ministrar o primeiro curso de Tomografia  do Inca. 


Uma honra.


Obrigado!!!

Explicando...

ORAÇÃO DO TÉCNICO OU TECNÓLOGO DE RADIOLOGIA

Oração do Técnico de Raio X: -Raio X nosso que estais na ampola; -Não prejudicais muito minha saúde; -Venha a nós com pouca radiação; -Seja feita uma boa imagem; -Assim na tomografia, mamografia e diversos meios de imagens; -Os raios x de cada dia façam aumentar o nosso abono; -Perdoe por eu não usar Dosímetro; -Assim como nós perdoamos os plantões de fim de semana; -Não deixeis cair em tentação; -Livrais-nos da radiação, das infecções hospitalares e de todo mal. Amém!!